در دوران نقاهت بعد از عمل فیستول چه باید کرد + مراقبت های لازم بعد از جراحی

 مراقبت های لازم بعد از عمل فیستول چه در روش لیزر و چه در جراحی یکسان است تنها تفاوت در این است که لیزر درمانی دوران نقاهت کوتاه تری نسبت به جراحی داشته و عوارض بعد از عمل در این روش کمتر است.

پیش از اینکه به بررسی مراقبت های بعد از عمل فیستول مقعدی بپردازیم ابتدا لازم است تا با این بیماری آشنا شویم و انواع راه های درمان آن را بشناسیم. درمان های مختلفی مثل لیزر و جراحی برای فیستول انجام می شود که نکته مهم در هریک از این روش ها رعایت مراقبت های دوره نقاهت و بعد از عمل فیستول می باشد. چرا که اگر دوران نقاهت به خوبی سپری نشود ممکن است عوارضی مثل عفونت فیستول یا بازگشت و عود مجدد را در پی داشته باشد.

فیستول یک اتصال غیرطبیعی بین مقعد و روده بزرگ است و باعث ایجاد مجرا یا کانال بین این دو قسمت شده و فرد متوجه ترشحات چرکی و بدبو خواهد شد. تب، آبسه های مداوم، اختلالات دفعی، سوزش و خارش و التهاب دور مقعد و ترشح چرک و عفونت از علائم شایع فیستول می باشد. اکثر افراد ۱ تا ۲ هفته پس از جراحی می توانند به سر کار و روال عادی خود برگردند. احتمالا چند هفته تا چند ماه طول می کشد تا فیستول شما به طور کامل بهبود یابد.

عمل جراحی فیستول و یا لیزر فیستول تنها روش های تهاجمی درمان قطعی این بیماری می باشند که عفونت را هم برطرف می کنند.در روش لیزر بیمار درد و خونریزی کمتری دارد و عوارض آن نیز کمتر است.

این قسمت از مطلب بر اساس اطلاعات سایت پرتو کلینیک (partoclinic.com)  می باشد:

لیزر درمانی شامل استفاده از لیزر برای بستن مجرای فیستول است. این روش کمتر تهاجمی است و میتوان آن را با بی حسی موضعی به صورت سرپایی انجام داد. لیزر درمانی نسبت به جراحی سنتی این مزیت را دارد که درد کمتری دارد و زمان بهبودی آن سریع تر بوده و عوارض پس از جراحی را ندارد.

• فلپ، روش دیگری برای درمان فیستول می باشد که در آن از بافت های برخی اعضای بدن مثل روده کمک می گیرند تا فیستول را ترمیم و درمان کنند. فلپ بیشتر در مورد افرادی که دچار بی اختیاری مدفوع هستند به کار گرفته می شود.
• نخ استن روش دیگری است که در آن با استفاده از نخ بخیه مجرای فیستول را پر می کنند و بعد از مدت ۶ الی ۱۲ هفته موجب تخلیه عفونت می شود.
• فیستولوتومی روشی است که در آن پوست را به صورت طولی یک برش باز می زنند و بعد از ۲ ماه ترمیم می یابد.
• پلاگین بیولوژیکی نیز قسمتی از بافت روده می باشد که به سوراخ داخل فیستول بخیه می زنند تا منجر به رشد بافت جدیدی اطراف آن شود.

دوران نقاهت بعد از عمل فیستول با لیزر

با رعایت موارد زیر لیزر درمان شما بیشتر نتیجه بخش بوده و پزشک پس از لیزر فیستول مراقبت های پس از عمل را به شما خواهد گفت:

1. بهتر است ۴ الی ۵ روز در منزل استراحت نمایید.
2. از نشستن روی سطوح سفت و سخت خودداری کنید.
3. برای جلوگیری از یبوست، وعده های غذایی سبک مثل سوپ داشته باشید.
4. بهتر است تا یک روز پس از لیزر فیستول یک همراه کنار خود داشته باشید.

در صورتی که پس از عمل فیستول و در دوران نقاهت، درد زیاد یا تب شدید داشتید و یا آبسه مقعدی مشاهده کردید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

مراقبت های بعد از عمل فیستول مقعدی به روش جراحی

در صورتی که روشی به جز لیزر را برای درمان فیستول خود انتخاب کردید باید در دوران نقاهت موارد زیر را رعایت نمایید:

• رعایت یک رژیم غذایی پرفیبر و حاوی سبزیجات و میوه ها
• شستشوی صحیح و مراقبت از زخم فیستول
• ورزش منظم به بهبودی سریع تر کمک می کند.
• مصرف مسکن وانتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک سر ساعت مشخص
• داروی ملین برای جلوگیری از یبوست، پس از عمل فیستول یبوست موقتی معمولاً رایج است.
• نشستن در وان آب گرم روزی سه مرتبه هر بار به مدت ۱۵ الی ۲۰ دقیقه
• مصرف سیگار و نوشیدنی های الکلی را کنار بگذارید.
• رعایت بهداشت ناحیه مقعد و خودداری از شستن آن با شوینده های معطر
• ممکن است پزشک از درن روی دهانه فیستول شما استفاده کند که برای ۶ هفته یا بیشتر باید آنجا بماند.
• پس از جراحی فیستول، بیمار باید تمامی حرکات روده را تحت کنترل داشته باشد و هر گونه تغییر در حجم، رنگ یا قوام مدفوع را در نظر داشته باشد، زیرا اینها می تواند نشانه عفونت یا سایر عوارض باشد.
• از وان آب گرم و سونا بعد از عمل فیستول خودداری کنید زیرا گرما می تواند ناحیه زخم فیستول را تشدید کند و منجر به عوارض بیشتری شود.
• در روش های جراحی فیستول معمولاً نیاز است که بیمار یک روز را در بیمارستان بستری بماند.

درمان زخم فیستول بعد از عمل

درمان کامل زخم فیستول چند هفته ممکن است طول بکشد و در این مدت می توانید روی زخم را با گاز بهداشتی بپوشانید. در مورد نحوه پانسمان زخم فیستول پزشک به شما آموزش می دهد. پانسمان زخم فیستول باید به طور مرتب طبق گفته پزشک تعویض شود.

• درمان زخم فیستول بعد از عمل و مراقبت از زخم یکی از مهم ترین اقدامات در دوران نقاهت می باشد. زخم فیستول باید خشک و تمیز نگه داشته شود و برای شستشوی آن می توانید از شامپو بچه و آب ولرم استفاده نمایید.
• برای جلوگیری از حساسیت و سایش ناحیه بهتر است از دستمال مرطوب برای خشک کردن خود بعد از اجابت مزاج استفاده نمایید.
• معمولاً تا یک هفته پس از عمل از محل زخم ترشحات زرد رنگ و چرکی را خواهید داشت ولی اگر بیش از یک هفته طول کشید و همراه با سایر علائم مثل درد و خونریزی شدید شد حتما پزشک خود را در میان بگذارید.

رژیم غذایی بعد از عمل فیستول

بهتر است که در دوران نقاهت پس از عمل فیستول، از مصرف غذاهای زیر که باعث بدتر شدن وضعیت بیمار می شود اجتناب شود:

• غذاهای ادویه ای و تند
• غذاهای یخ زده که موجب یبوست می شود.
• غذاهای آماده مثل کنسرو که حاوی نگهدارنده هستند.
• در عوض بهتر است مواد غذایی زیر را در رژیم تان داشته باشید:
• سبزیجات سبز رنگ
• سالاد میوه
• لوبیا، عدس، نخود، برنج قهوه ای، سیب زمینی شیرین
• چربی سالم مثل روغن نارگیل و زیتون

چرب کردن پوست نواحی اطراف به دفع راحت تر کمک می کند.

در نهایت می بینیم که مراقبت های لازم بعد از عمل فیستول چه در روش لیزر و چه در جراحی یکسان است تنها تفاوت در این است که لیزر درمانی دوران نقاهت کوتاه تری نسبت به جراحی داشته و عوارض بعد از عمل در این روش کمتر است.

معمولاً در دو هفته اول، درد و خونریزی بعد از دفع و مشاهده کمی ترشحات چرکی طبیعی بوده و حمام آب گرم و نشستن در وان سیتز می تواند کمک کننده باشد.

سوالات متداول در دوران نقاهت بعد از جراحی فیستول

بعد از جراحی فیستول چه مدت باید استراحت کنم؟

بهتر است تا ۲۴ ساعت پس از جراحی  یک همراه در خانه کنار شما باشد و بقیه روز را هم استراحت کنید.

بعد از جراحی فیستول چه کارهایی را نباید انجام داد؟

تا ۱ هفته بعد از عمل از انجام فعالیت های شدید مثل ورزش و راه رفتن زیاد خودداری کنید. سه بار در روز و بعد از هر بار اجابت مزاج در چند روز اول حمام سیتز (به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در آب گرم بنشینید).

آیا می توانم بعد از جراحی فیستول از پله ها بالا بروم؟

پس از جراحی باید چندین بار در روز در خانه قدم بزنید. این کار باعث افزایش گردش خون می شود و در جلوگیری از عوارض بعد از جراحی موثر است.  پیاده روی در بیرون و بالا رفتن از پله ها تا جایی که فشار به شما وارد نکند ایرادی ندارد.

آیا می توانم بعد از جراحی فیستول شلوار بپوشم؟

برای جلوگیری از وارد شدن فشار اضافی به ناحیه اطراف فیستول مقعدی، بهتر است لباس های گشاد بپوشید و از پوشیدن لباس های تنگ مانند شلوار جین یا ساق شلواری خودداری کنید، زیرا می تواند باعث تحریک بیشتر ناحیه شود.

منبع : rdiet